頻脈整不整脈の初期治療
  • 血行動態が不安定な場合にはQRS幅や波形に関わりなく、すみやかに同期下カルディオバージョンを行う
  • 血行動態が安定していれば心電図で評価して治療を検討する
  • R on Tを避けるためVf以外では必ず同期下にてカルディオバージョンを行う

【NSVT】

  • 30秒以内に消失するVT
  • ほとんどの場合は無治療でよい
  • 新規発症、頻発例ではVTに移行する可能性があるので、K、Mgの補正を行い循環器内科に相談する
  • EF<30%やHOCMでは予後が悪いので循環器内科に相談する
参考文献)
  1. 日本循環器学会/日本不整脈心電学会合同ガイドライン「2024年JCS/JHRSガイドライン フォーカスアップデート版 不整脈治療」
  2. 日本循環器学会/日本不整脈心電学会合同ガイドライン「2022年改訂版 不整脈の診断とリスク評価に関するガイドライン」 2020
  3. 日本循環器学会/日本不整脈心電学会合同ガイドライン「不整脈非薬物治療ガイドライン(2018年改訂版)」
  4. 髙岸勝繁「ホスピタリストのための内科診療フローチャート(第2版)」有限会社ニーニュ 2020
  5. 村川裕二「循環器診療をスッキリまとめました」南江堂 2015