MEDI SOPHIA

循環器（22）

┗ 心不全の疫学と分類

┗ 心不全の病態

┗ 心不全の診断

┗ 急性心不全の治療

┗ 心不全慢性期の治療

┗ 急性心不全に用いる薬剤

┗ 心不全の予後

┗ レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系

2. 急性冠症候群

┗ 心筋のバイオマーカー

┗ TIMI　risk　score

┗ 心筋梗塞を疑う現病歴

3. ショック

4. 大動脈解離

┗ ADDスコア

┗ マルファン症候群

8. 肺血栓塞栓症（PE）

┗ Well'sスコア

9. 深部静脈血栓症

┗ 抗凝固療法

┗ 抗凝固薬の切り替え

┗ 大腿静脈の走行

┗ 下肢静脈エコー

10. 腸骨静脈圧迫症候群

11. 腸間膜虚血症

14. 急性下肢動脈閉塞

15. 椎骨動脈解離

16. 脊髄血管障害

18. 上大静脈症候群

19. 腎血管性高血圧

20. 腎実質性高血圧

21. 起立性低血圧

21. 肥大型心筋症

22. 頻脈整不整脈の初期治療

23. 循環器疾患の手術適応

24. 電気的除細動

Well'sスコア

Well`s score(肺塞栓)

判定　　

D-dimer

判定　　

肺血栓塞栓症

◎中リスク以上の場合はWell`s scoreにD-dimerを加えることで感度99%、特異度91 %になる
◎高リスクの場合にはD-dimerを測定しなくてよい。高リスクの場合はD-dimerが陰性でも事後確率は5％以下にはならない
◎低リスクの場合は、 D-dimerの特異度はさほど高くないので、非常な高値の場合に造影CTを検討する

参考文献）