症候
神経・精神 （12）
1.
1.
意識障害
┗ 意識障害・譫妄の精査
2.
譫妄
3.
失神
4.
頭痛
5.
めまい
┗ 末梢性めまい
6.
複視
7.
運動麻痺・筋力低下
┗ 一肢に限局した筋力低下
┗ 四肢麻痺・対麻痺
┗ 多発単神経炎
┗ 片麻痺
┗ 四肢筋力低下
8.
しびれ
┗ ① 一肢に限局した感覚障害(単神経障害)
┗ ② 手袋靴下型感覚障害(多発神経障害)
┗ ③ 多発単神経炎
┗ ④ 脊髄・馬尾の障害
┗ ⑤ 大脳・脳幹の障害による感覚障害
9.
ふるえ
10.
認知障害
┗ 認知障害の鑑別診断
┗ Lewy小体型認知症の中核症状
┗ 意味性認知症の言語能力の問題
┗ 前頭側頭型認知症の行動障害
┗ 進行性非流暢性失語の言語症状
11.
不眠症
┗ 睡眠障害の原因となりうる疾患の検索
┗ 原発性不眠症の診断と睡眠薬の処方
⑤ 大脳・脳幹の障害による感覚障害
・感覚障害のみで、運動障害や高次脳機能障害を認めない脳血管障害(=pure sensory stroke)
・pure sensory strokeの中で、手と口周囲の感覚障害を認めるうものを手口症候群と呼ぶ
・原因は視床、内包、放線冠などが多いが、橋、中脳、延髄などの脳幹もある
・脳幹のpure sensory strokeでは感覚障害の分布が複雑なものがある
