• 一本鎖RNAをゲノムとするウイルス
• 基本的には直接的な細胞傷害性は示さず、宿主の免疫応答を介して肝炎を惹起する
• 感染経路は糞口感染
• 感染者との緊密な接触、あるいは汚染された食物や水の摂取により感染する
• 一般的には上下水道の整備が不十分な発展途上国に多く、先進国では少ない
• 本邦ではウイルス性急性肝炎の10％以上を占めている
• 約500人/年の発症が報告されている
• いったん感染すると中和抗体が産生されて終生免疫となる
• 日本では秋に少なく、冬から春、夏にかけての発生が多い
• 4類感染症であり直ちに届け出が必要

【感染経路】

• 海外渡航による輸入A型肝炎が約20％
• ほとんどが中国、インド、東南アジア地域での感染
• カキなどの魚介類の生食、輸入食材からの感染、同性愛者を含む性行為感染など

【症状】

• 潜伏期は2〜7週間(平均4週間)
• 嘔気、食欲不振、発熱、倦怠感、腹痛などで発症
• 数日〜1週間以内に黄疸や褐色尿を呈する場合が多い
• 通常は1〜2ヶ月の経過で回復する
• 高齢者は重症化しやすい

【検査】

• 急性肝炎はIgM-HAV抗体で診断するが、発症直後では陰性の場合もある
• IgM-HAV抗体は発症から約1カ月後にピークに達し、3〜6カ月後には陰性となる

【治療】

• 通常は一過性の感染であり対症療法のみで治癒する
• 昏睡型急性肝不全を発症する場合がある(＜１％)
• 特異的な抗ウイルス療法はない

【予防】

• 細胞培養による国産の乾燥不活化ワクチンがある
• 日本では、発展途上国への渡航者、医療従事者、基礎側管保有者などが接種対象