- 血漿中の総蛋白とアルブミン値の評価から始める。A/G比(アルブミン値÷グロブリン値)の正常値は1.2〜2.0程度
- 総蛋白/アルブミンならおおむね2.0以上であれば異常を疑う
疾患
血液 (13)
1.
鉄欠乏性貧血の評価と治療
2.
先天性溶血性貧血
3.
特発性血小板減少性紫斑病
4.
先天性血小板減少症・異常症
4.
溶血性尿毒症症候群(HUS)
4.
自己免疫性溶血性貧血(AIHA)
4.
血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)
4.
薬剤性血小板減少症
4.
ヘパリン誘発性血小板減少症
5.
DIC
┗ DICの治療
5.
腫瘍
┗ 悪性リンパ腫
┗ 高ガンマグロブリン血症
┗ 意義不明の単クローン性免疫グロブリン血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance:MGUS)
┗ 多発性骨髄腫
7.
血球貪食症候群
8.
TRALI/TACO
高ガンマグロブリン血症
【補足】
- IgG IgA IgMのいずれも低値の場合にはIgD IgE、および尿中ベンスジョーンズ蛋白を測定する
- 免疫電気泳動によるM蛋白の検出よりも、免疫グロブリン遊離軽鎖κ/λ比のほうが多発性骨髄腫の感度が高い
- 非分泌型の多発性骨髄腫では、骨髄生検を除くと、免疫グロブリン遊離軽鎖κ/λ比が唯一の手掛かりとなる
- 多クローン性高γグロブリン血症の原因となる悪性腫瘍で多いのは、悪性リンパ腫を含む血液疾患