* 赤に該当すれば、原則的に専門医に紹介する
疾患
慢性腎臓病重症度分類
【治療】
生活改善) BMI<25の維持、禁煙、過度なアルコール摂取を控える。適切な食事、運動療法
血糖コントロール) HbA1c<7.0% SGLT-2阻害薬、GLP-1受動態作動薬の優先的使用
血圧コントロール) 130/80mmHg未満を目標とする。降圧剤としてレニン–アンジオテンシン系阻害薬使用を第一選択薬とする
脂質異常症)LDL-cho<120mg/dLを目標とする
- タンパク質制限については明確なエビデンスがないが0.8〜1.0g/kg/日が推奨されている
- 参考文献)
- 古家大祐「糖尿病性腎臓病の診断と治療のアップデート」日本内科学会雑誌 112 巻 3 号,2022
- 和田隆志「糖尿病性腎症の臨床」日本内科学会雑誌 105 巻 3 号 2017
- 和田隆志「糖尿病性腎症」日内会誌 102:1152~1158,2013